妇保小课笔记;孕期保健及胎教
1.注意个人卫生:
口腔卫生:饭后20分钟后刷牙或漱口,有发炎的话会影响到宝宝以后的口腔健康
会阴卫生:特别是擦的毛巾不要挂在卫生间,卫生间细菌多,每天拿出去晒下,或者定时微波炉消毒.
2.睡眠:保证8-9小时
睡觉姿势:侧卧位,不要仰卧,可在脚上垫枕头,以促进血液循环和减少水肿.
午休:休息一小时,睡不着也没事,闭目养神;在公司上班做一小时走10分钟,最好到户外.
3.活动:
适当的活动,可做些家务活:买菜,烧饭,拖地等;散步:速度不要太慢,要有一定的频率,增加肌肉张力,促进血液和胃肠道循环,有助于分娩;当然还有瑜加。
医生还特别推荐了健身球,可以在家坐着运动。
4.营养:
合理搭配,不要偏食
脚抽筋:补钙,食补或药补,多晒太阳有利钙的吸收,(骨头汤没有什么钙)
5.自我监护:
听胎心:准爸爸可以试着听,有的能听到
定期称体重
胎动:最重要,一般5分钟之内动算一次
6.胎教
声音胎教:
音乐:妈妈听的音乐,听自己喜欢的音乐
宝宝听的音乐,胎动厉害的听轻柔平和的音乐,胎动少的听节奏感强的音乐，声音不能太轻,宝宝会听不到,小收音机离肚子5-10公分的距离重复听2-3首就可以，妈妈唱歌给宝宝听,可以和爸爸一起唱，语言胎教,取小名,每天和宝宝说同样的话，对话胎教,与爸爸一起交流,给宝宝讲小故事
运动胎教:抚摩,妈妈顺时针抚摩肚子,爸爸手从中间穿过到两侧抚摩2-5分钟,也可用10个手指头轻敲肚子;
游戏,随着胎动反应来和宝宝做游戏,他动一下,你回敲下,也可在动的附近敲下看他是否也跟着动,可以边敲边数数;也可主动敲宝宝,看他有没有反应;
光照胎教:
用手电筒来照,一亮一暗,2-5分钟,让肚子里有光亮的反应
意念胎教:多看漂亮宝宝的照片进行意念想象
7.生活规律,情绪控制
妇保小课笔记----轻松分娩
1. 顺产第一要素：个人信心。生产是一个自然生理现象，一定要有坚定的信心，这是顺产的首要因素。
2. 一般把生产过程分成三个产程（总共约16小时）：
1) 第一产程（12小时）：从一指到宫口全开的过程。通常出现正规宫缩，见红。
2) 第二产程（2小时）：指婴儿娩出的过程。
3) 第三产程（半小时）：胎盘娩出。
4) 有时候也增加“第四产程（2小时）”的说法：在手术室观察的时期。
3. 主要讲一下第一产程的注意事项。第一产程又可以分成“潜伏期”和“活跃期”两部分。
1) “潜伏期”：宫口开到3cm以内，一般8小时。请自己记住正规宫缩开始的时间（规律性的宫缩，痛的时间长，不痛的时间短）。待产时医生需要这个时间做参考，如果“潜伏期”过长，需要药物干预。“潜伏期”的注意事项：
A) 进行“腹式呼吸”。吸气：用鼻吸气，气沉丹田，把腹部尽量鼓起来，吸满后屏气2－3秒，肩膀略微往后打开。呼气：用嘴慢慢把气吐出去，腹部尽量瘪下去（吸进去），完全吐干净。“腹式呼吸”请提前练习，不然分娩时不会的。
B) 找到一个自己舒适的位置，缓解疼痛。可以扎马步，有利于小孩往下走。尽量不要躺在床上。几种缓解的方式：
a.慢慢走，两手放在耻骨上或者腰上，进行按摩
b.疼痛时，找到一个可以靠的位置，如比较高的桌子什么的，重心靠前。由家属托住屁股，帮助进行腰部的按摩。
c.疼痛时，也可两脚跨开，往后坐在有背的椅子上，趴在椅背上。家属也可进行腰部按摩。（腰部据说有个穴位，对于缓解疼痛很有帮助）
d.还可以借助健身球，坐在球上，前后左右滚动加一定的上下弹回。或者呈跪式，上身趴在球上。
e.另外也可以下蹲，缓解疼痛。但平常不做下蹲动作的人需要注意安全。
C) 注意保存体力。进待产室时带上一定量的水果、点心、水。正餐就用产房的早、中、晚餐即可。如果家属带来，可能营养更好一些，但非常不便。注意一个要领：痛的时候不吃，不痛的时候抓紧吃。
D) 关于小便。小便的充盈会压迫影响胎儿的娩出，一定要自己注意2小时左右去小便一次。因为宫缩疼痛，自己往往会意识不到便意，尽量按时去小便。
2) “活跃期”：宫口从3cm到全开，一般为第一产程后面的4小时。宫口开到8cm之后，会有想大便的感觉。此时可采用“胸式呼吸”：基本要领和“腹式呼吸”类似，但吸气后不是让腹部鼓起，而是让胸打开，往上提。比“腹式呼吸”略短促一些。
4. 第二、三产程：胎儿和胎盘娩出。几个注意点：
1) “拔露”：出现宫缩时吸气，然后用力屏下去，一般是1分钟屏3次的频率。注意一定要向下拼命用力。不然屏的时候胎儿往前一下，然后不屏的间隙又完全缩回去了。
2) “露关”：胎头已经可见，需要慢慢把气哈掉，让胎儿慢慢出来。否则太用力的话，胎儿容易冲出来，撕裂会阴。
3) 胎盘娩出后，医生会缝合会阴切口（切的时候是打麻药的，缝的时候药性基本已经过去，不打新的了）。此时全身放松，会明显感觉到疼痛，请尽量用小宝宝分散注意力。表现太痛，会干扰医生的操作。
5. 第四产程：在手术室观察时，可以吃点生姜红糖面条（医生一般会告知什么时候宝宝已经分娩出，此后家属可去准备这个面条）。红糖一定也要煮开。面条一般不要提早从家里带来，会胀掉的。
6. 其他注意点：
1) 什么时候去医院比较合适？一般宫缩疼痛间隔为4－5分钟，痛持续半分钟，有见红，再去医院也来得及。当然需要适当考虑路上的时间。
2) 准爸爸注意事项：
a.7个月之后进行对话和抚摸
b.学习如何护理新生儿（月子里产妇比较累，很多事情需要新爸爸做）
c.事先熟悉一下医院环境，免得临时激动找不到办手续的地方。
d.准备好交通工具。
3) 自己心情一定要放松，就像自信心一样，时刻记住分娩是个自然过程。
4) 去医院前洗个热水澡，又放松又缓解疼痛。
5) 饮食上注意：蛋、奶、鱼、粗纤维（粗纤维有利于排出体内多余的糖分）
6) 如果出现破水，也不要过于紧张。注意平躺，可叫120送去医院。如果胎儿已经入盆（册子上“衔接”里面写的是“固定”），一般没有什么危险的。如果尚未入盆（册子上“衔接”里面写的是“浮”或者“半固定”），要注意羊水大量涌出时把脐带冲出来。
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发表于 2014-5-11 16:11:15